微量泵是新型的仪器，具有操作简单，定时精度高，流速稳定，易于调节，小巧便携的优点，在临床上广泛应用。应用微量泵抢救危重病人，可以减轻护理人员的工作量，提高工作效率，及时、有效的配合医生抢救。我科自2005年1～11月共收治危重病人708例，使用微量泵静脉给药共106例，均取得满意疗效。现将微量泵的应用及护理报告如下。

  1 临床资料

  本组106例，男70例，女36例，年龄4～72岁，平均42岁。重症胰腺炎8例，高血压、脑出血40例，心肺复苏后16例，心脏术后42例。常用药物有多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝酸甘油、胰岛素等。

  2 操作方法

  (1)备齐用物和药物，选择合适的注射器及导管。(2)床旁固定好微量泵，护理人员严格三查七对后用注射器抽取药液，排尽空气，固定注射器于注射泵槽内，连接导管与静脉通道。(3)接通微量泵电源。(4)根据病情、药物性质设置微量泵注射速度。(5)按启动键开始注射。(6)检查各项指示灯是否处于工作状态。(7)在微量泵上注明病员床号，姓名，所泵药物名称、剂量以及开始泵入时间。

  3 护理

  泵入药物前应详细记录的神志及生命体征，准确评估病情，以作为用药后病情观察对照的基础，评价用药是否有效，用药过程中严密观察病情变化，如有不适，立即通知医生，以便及时处理。(1)多巴胺、多巴酚丁胺泵入前应尽量先纠正低血容量，泵入过程中，注意心率、血压、CVP、尿量的监测。病情好转后逐渐减量，不可骤停，以免血压波动太大引起心律失常。(2)硝普钠在溶液中遇光易分解，分解产物有毒性作用，因此要现用现配并避光。注射应从小剂量开始，逐渐加大剂量，找准维持适当血压的用药量。认真交接班，6～8h更换1次。(3)硝酸甘油泵入主要用于心绞痛频繁发作患者，泵入时监测血压变化，注意泵速的调节。(4)胰岛素：由于心脏病患者术前长期有充血性心衰，以及体外循环过程中的低灌注状态，造成胰岛素细胞分泌功能低下[1]，再加上手术应激和术后过多的外源性糖摄入，以及合并糖尿病患者，许多病人血糖升高，需要及时处理应用小剂量胰岛素微量泵持续泵入，使血糖水平平稳下降。但一定要严密监测血糖，每2h监测血糖1次，以免引起血糖过低使患者晕厥。

  注射器与延长管每次用后应更换，不得重复使用，避免感染。微量泵应用完后注意保养，用75%酒精擦拭干净，置于通风，干燥处备用。